恶性类风湿关节炎是指除关节病状外，还可出现严重的关节外病状的一类特殊的类风湿关节炎，约占类风湿关节炎的1。

　　这类病人临床症状重、病程长，可出现严重的内脏损伤害，类风湿血管炎的表现比较突出，病理上呈坏死性血管炎改变，主要累及动脉、并伴血栓形成血清学上常有高滴度的类风湿因子，冷球蛋白阳性，补体水平降低，循环复合物水平增高。临床上可出现心包炎、心内膜炎、心肌炎、冠状动脉炎或急性主动脉瓣关闭不全、侵犯肝脾可出现费尔蒂综合症、侵犯胃肠道出现肠系膜动脉栓塞、侵犯神经系统表现为多发性单神经炎，可旨起坏死性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭，还可出现指尖或乙周出血点、严重的雷诺现象、指端坏死、血栓形成等，影响眼部可出现巩膜炎和角膜炎，恶风类风湿关节炎病情重，可威胁病人生命，一旦出现上述症状，应在抗生素控制感染的基础上，应选择慢性中药治疗，治表治本。

　　1级　关节能自由活动，能完成平常的动作而无妨碍。

　　2级　关节活动中度限制，一个或几个关节疼痛不适，但能料理日常生活。

　　3级　关节活动显着限制，不能胜任工作，料理生活也有困难。

　　4级　大部分或完全失去活动能力，病人长期卧床或依赖轮椅，生活不能自理。

　　杭州江城骨科医院据统计：关节功能在1级者占20％，2级者占40％，3级者占30％，4级者占15％。类风湿性关节炎患者必须尽早接受治疗。当今风湿病医务人员的任务，是要使更多的类风湿性关节炎患者减少残疾的发生。
 

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