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强直性脊柱炎

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哪些症状属于强直性脊柱炎的症状

来源:http://www.021gukw.com/ 作者:杭州江城骨科医院 发布日期:2011-10-26 13:19

强直性脊柱炎患者在发病时会出现哪些症状呢?为了避免误了佳治疗强直性脊柱炎的时间,了解哪些症状属于强直性脊柱炎的症状是很有必要的。

强直性脊柱炎是种以脊柱病变为主的慢性风湿病,本病的局部症状特征主要表现为关节外骨骼压痛点、胸廓扩张度减弱、骨骼外病变、下腰痛和脊柱僵硬以及周围大关节炎症。下面是强直性脊柱炎的症状局部特征的详细介绍,大家一起来看看了解下吧。

(1)强直性脊柱炎早期症状:常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时反而加重,活动后可以缓解。夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。

(2) 强直性脊柱炎首发病症:约半数患者以下肢大关节如髋、膝以及踝等出现炎症,常为非对称性、反作与缓解,较少表现为持续性租破坏性,的区别于类风湿关节炎的特点。其他症状如附着点炎所致胸助连结、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节及足跟、足掌等部位疼痛。

(3) 骨骼外病变。主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

(4) 关节外骨骼压痛点。主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。

(5) 周围大关节炎症。百分之三十五的强制性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节为常见。通常为双侧性起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。

(6) 胸廓扩张度减弱。随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。

(7) 强直性脊柱炎晚期症状和其体征:常伴严重骨质疏松,易发生骨折。颈椎骨折常可致死。强直性脊柱炎常见体征为骶髂关节压病,脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限,胸廓活动度减低,枕墙距>0等。

8) 下腰痛和脊柱僵硬。是强制性脊柱炎为常见的表现。下腰痛发生缓慢钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是较常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身滚下床沿才能起立。

这就是引直性脊柱炎的症状,你清楚了吗?了解了强直性脊柱炎的症状,我们才知道如何治疗。

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