部位:绝大多数病人有腰痛伴单侧或双侧下肢至膝以下的放射痛、麻木，少数L3～4突出病人为腰痛伴大腿前方放射痛，但如果仅腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛者，则多不属此症;仅腿痛无腰痛，也可能是间盘突出症。然而，其它病变如肿瘤、炎症波及神经根也有腰腿痛，却不是椎间盘突出症。

　　规律:大多数病人的疼痛有规律性，活动时痛加重，静止时减轻;翻身、站立时加重，卧床减轻;下午比上午重，白昼比晚间重;咳嗽及大小便腹内压增加时痛加重。

　　性质：除了少数椎间盘破裂、髓核脱出或游离于椎管并有粘连时，其腰腿痛可为持续性外，大多数病人是间歇性痛。因此，对持续性痛者应首先排除炎症、结核或肿瘤等。

　　程度：多数病人的疼痛可以忍受或口服消炎止痛药后可缓解。对疼痛时间长达1周以上，难以缓解者诊断该症应谨慎。

　　腰椎正侧位X线片，可显示椎体边缘变锐和大小不等的骨唇形成，椎体后缘发生骨唇较少见。有时骨唇较长，但较少在间隙平面相互连接，此与强直性脊椎炎骨唇连接形成竹节状不同，晚期椎间盘退变，软骨变薄后可见椎间隙变窄，椎体边缘硬化及骨唇形成。老年人可有脊椎普遍性脱钙疏松，或椎体上下面中间凹陷似鱼尾状改变。在椎间隙变窄过程中可能发生节段不稳定情况时，可做脊柱过伸和屈曲位X线片检查。正常时椎体间是没有移位的。认真观察腰椎板上缘、横突上缘、及上腰椎的下关节突尖部，正常的排列在一条水平线上，如发现任何移位，即表示椎间隙不稳定。

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