马尾部肿瘤十分容易与中央型腰椎间盘突出症相混淆，二者共同的症状特点是：多根性或马尾神经损害，双下肢及膀胱、直肠症状，腰部剧痛及活动障碍等。如果不能明确的辨认出病症，延误了治疗，那么导致的后果是非常严重的，下面就由杭州江城骨科医院客服为大家详细介绍马尾部肿瘤时的以下特点可与腰椎间盘突出症相鉴别。

马尾部肿瘤特点：

(1)病程：多呈进行性，虽经各种治疗仍无法缓解或停止进展。

(2)腰椎穿刺：多显示蛛网膜下隙呈完全性阻塞，脑脊液中蛋白含量增高，以及潘氏试验阳性等。

(3)腰痛：呈持续性剧痛，夜间尤甚，甚至非用强镇痛药而不能使患者入眠;而腰椎间盘突出症者平卧休息后即腰痛缓解，且夜间多明显减轻。

(4)其他：必要时可行磁共振或CTM等检查确诊及判定病变定位;对有手术指征者，可行椎管探查术。

中央型腰椎间盘突出症是指：

腰椎间盘髓核从椎间盘后方中部向椎管内突出，突出的髓核和纤维环碎块聚集在后纵韧带下或进入椎管内。如果突出物较小不能压迫到两侧的神经根，则只能刺激或压迫马尾神经而引起鞍区麻痹和大小便功能的障碍。如果突出物很大，则还会压迫两侧或一侧的神经根，引起两侧或一侧的神经根压迫症状，如坐骨神经痛等。中央型腰椎间盘突出症发病率较低，一般来说占所有类型椎间盘突出症的10左右。由于后纵韧带从上到下是逐渐变窄变薄的，到第4腰椎以下相对来讲就很薄弱了，而腰4一5椎间盘又是弯腰时腰椎应力相对较集中的地方，所以中央型腰椎间盘突出症多发于腰4一5椎间盘。

部分患者亦可出现阳痿、早泄、性欲低下或月经紊乱等症状。如果腰椎间盘突出患者突出物较大影响到神经根，则还会引起相应神经根的刺激症状，如小腿疼痛、躁关节屈伸无力甚至短下垂等，有时还会出现左、右下肢交替性疼痛。一般说来确诊是中央型腰椎间盘突出症，并且己经出现了马尾神经受压迫的症状时，就应当考虑手术治疗了。推荐阅读：腰椎间盘突出的病因有哪些

由于中央型腰椎间盘突出时，突出物是向后中央或向后中央稍偏一些突出，所以大多会压迫马尾神经。有些还会压迫到神经根。如压迫马尾神经则会引起马尾神经支配区痛觉的减弱或消失，如大腿后侧或会阴部出现感觉障碍，严重的会出现会阴区麻木、排便无力甚至不能控制，从而出现尿游留、尿失禁、大便无力等症状。

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